Principal
Scarlatina

Acid clavulanic

Acidul clavulanic a fost descoperit pentru prima dată în anii 1974-1975 în Marea Britanie. Este produsă de bacteria Streptomyces clavuligerus. Din punct de vedere chimic, este o beta-lactamă biciclică, care nu conține penicilină sau miez de cefalosporină. Acidul clavulanic este activ împotriva unor bacterii, inclusiv Legionella, Chlamydia, Neisseria, Streptococcus, Staphylococcus. Cu toate acestea, nu este utilizat ca antibiotic independent. Cea mai importantă proprietate a acidului clavulanic este capacitatea de a inhiba beta-lactamaza. Acestea sunt enzimele care protejează bacteriile de acțiunea antibioticelor beta-lactamice. Ei distrug beta-lactamele înainte de a reuși să distrugă peretele celular al bacteriilor. Este beta-lactamază care face bacteriile rezistente la peniciline și cefalosporine. Acestea sunt produse atât de bacterii gram-pozitive cât și gram-negative.

Acidul clavulanic este utilizat în combinație cu beta-lactame. Cu ajutorul acestora, sunt tratate meningita, endocardita, sepsis, bronșită și pneumonie, peritonită, boli bacteriene ale rinichilor, tractului urinar și a sistemului reproducător și infecții ale pielii. În plus, fondurile combinate sunt utilizate pentru prevenirea bolilor, de exemplu, înainte de operație. Dintre acestea, Amoxiclav (Panklav, Augmentin, Verclave, Amovikomb) care conține amoxicilină este cel mai cunoscut. În medicina veterinară, Amoxiclav este utilizat pentru a trata infecțiile la câini și pisici, precum și la porci, oi, vaci și păsări de curte. Nu poate fi folosit pentru iepurii, hamsterii, cobaiii și găinile ouătoare ale căror ouă sunt destinate alimentelor.

În plus față de reducerea activității beta-lactamazei, acidul clavulanic sporește răspunsul imun la infecție, ceea ce crește eficacitatea medicamentelor combinate. Astfel, în studiile privind Staphylococcus aureus rezistent la penicilină, amoxicilina și-a redus fagocitoza - absorbția și digestia bacteriilor de către celulele sistemului imunitar. Adăugarea acidului clavulanic, dimpotrivă, a stimulat acest proces. Totuși, acest lucru este valabil doar pentru bacteriile rezistente la beta-lactame: studiile asupra tulpinilor care nu produc beta-lactamază nu au evidențiat diferențe semnificative în intensitatea fagocitozelor sub acțiunea amoxicilinei singure și a combinației sale cu acid clavulanic.

În cazul ingerării pe cale orală, acidul clavulanic este absorbit în tractul digestiv și apoi excretat rapid în urină. De asemenea, este îndepărtată rapid din țesuturi, inclusiv după injecții. În cantități mici, acidul clavulanic este excretat în lapte.

Acidul clavulanic este utilizat în asociere cu alte medicamente. Prin urmare, efectele secundare sunt de obicei luate în considerare pentru medicamentul în ansamblu, și nu pentru substanțele individuale. Terapia combinată cu beta-lactame și acidul clavulanic este asociată cu un risc crescut de colestază și hepatită indusă de medicament care apare în timpul sau la scurt timp după tratament. Aceste condiții nu sunt de obicei periculoase pentru viață. Există cazuri de reacții alergice cauzate de acidul clavulanic.

Acidul clavulanic LD50 la șobolani și șoareci depășește 2000 mg / kg greutate corporală, ceea ce înseamnă puțină toxicitate pentru mamifere. În caz de otrăvire cu această substanță, se observă greață, diaree și durere abdominală. În cazuri rare, în plus față de aceste simptome, sa observat erupție cutanată, hiperactivitate sau somnolență. Acidul clavulanic nu prezintă proprietăți genotoxice și carcinogene. Cu toate acestea, experimentele la șobolani și șoareci au arătat toxicitatea asupra reproducerii.

În Uniunea Europeană, nivelurile maxime admisibile de acid clavulanic în produsele alimentare de origine animală sunt limitate de lege. Deci, în carnea de porc, carnea de vită și grăsimea acestor animale nu ar trebui să prezinte mai mult de 100 mg / kg de această substanță. Conținutul de acid clavulanic în porc și ficat de vită nu trebuie să depășească 200 μg / kg, în rinichi - 400 μg / kg, în laptele de vacă - 200 μg / kg. În Federația Rusă și în țările din EAEU nu s-au stabilit niveluri maxime admisibile de acid clavulanic în produsele alimentare.

Acid clavulanic: instrucțiuni de utilizare

Preparatele combinate bazate pe acid clavulanic au un efect antimicrobian larg datorită inhibării beta-lactamazei. Se utilizează pentru a trata bolile infecțioase ale sistemului respirator și genito-urinar, țesuturi moi și piele.

Descrierea acidului clavulanic

Acidul clavulanic este un inhibitor al beta-lactamazei datorită structurii sale beta-lactamice, ceea ce o face structurată similară cu cea a antibioticelor.

Această caracteristică permite ca substanța să se conecteze cu structuri proteice care leagă penicilina care se află pe pereții bacteriilor gram-pozitive sau gram-negative, ceea ce contribuie la distrugerea lor.

Ce face acidul?

Acidul clavulanic este capabil să prezinte o activitate scăzută în ceea ce privește bastonul piocanic, enterococci, moderat în raport cu enterobacteriile și bacilii hemofili, și cu bacteroizi puternici, moraxsella, stafilococi și streptococi. Acest compus beta-lactam afectează gonococi și bacterii atipice ale claselor chlamydia și legionella.

Preparate pe bază de acid clavulanic

Antibioticele beta-lactamice sunt bine combinate cu această substanță, care vă permite să creați o combinație de medicamente antibacteriene cu diferite denumiri comerciale, cum ar fi medicamentele "Amoksil-K", "Augmentin", "Amoxiclav".

Principalul medicament este medicamentul "Amoxicilină + acid clavulanic". Disponibil sub formă de tablete, pulbere pentru prepararea suspensiilor (cu doza obișnuită și "forte"), pulbere pentru sirop și preparate injectabile. Compoziția include amoxicilină trihidrat și acid clavulanic sub formă de sare de potasiu în cantități diferite. Tabletele conțin 500 sau 250 mg de antibiotic și 125 mg de sare, în timp ce conținutul total al componentelor active poate fi de 625 mg, 1 g, 375 mg.

Mecanism de acțiune

Substanța activă amoxicilina este un antibiotic semisintetic cu un spectru larg de acțiune, destinat microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Compusul poate fi distrus cu participarea β-lactamazei, deci nu actioneaza asupra microorganismelor care produc aceste enzime.

Acidul clavulanic aparține compușilor β-lactamici care blochează o gamă largă de enzime datorită formării complexelor stabile inactivate. Această acțiune împiedică distrugerea enzimatică a antibioticului amoxicilin și contribuie la extinderea activității sale asupra microorganismelor care, de obicei, sunt rezistente la influența sa.

Ce tratează

Medicamentul "Amoxicilină + acid clavulanic" poate fi utilizat pentru a trata bolile bacteriene ale tractului respirator superior și inferior, ale pielii și ale țesutului muscular.

Agentul se luptă în mod activ împotriva infecțiilor din tractul urogenital sub formă de cistite, uretrite, pielonefrite, sepsis, dezvoltate după un avort sau naștere, boli ale organelor pelvine. Medicamentul este utilizat pentru osteomielită, otrăvire a sângelui, inflamație peritoneală, afecțiuni postoperatorii, mușcături de animale.

Cum să luați pastile

Pentru fiecare pacient, doza este selectată individual, care ia în considerare severitatea bolii, localizarea acesteia și sensibilitatea bacteriilor afectate de acidul clavulanic. Tabletele cu un conținut total de substanțe active 0,375 g pentru adulți și copii după 12 ani, luând în considerare evoluția ușoară sau moderată a bolii, sunt administrate 1 bucată de 3 ori pe zi. Dacă comprimatul are un conținut total de ingrediente active de 1 g, acestea sunt administrate 1 bucată de 2 ori pe zi.

Leziunile infecțioase severe sunt tratate cu o doză de 1 comprimat cu o doză totală de 0,625 g sau cu 2 comprimate de 0,375 g, luând de 3 ori pe zi.

În cazul preparatelor care conțin acid clavulanic, instrucțiunile de utilizare recomandă luarea numai după cum este prescris de medicul curant.

Utilizarea altor forme de droguri

Doza de medicamente se bazează pe recalcularea conținutului de antibiotic în el. Copiii sub vârsta de 12 ani, medicamentul "Amoxicilină + acid clavulanic", instrucțiunea nu recomandă numirea comprimatelor. Este mai bine să utilizați o suspensie, sirop sau picături pentru administrare internă.

O doză unică și zilnică de amoxicilină este selectată pe categorii de vârstă:

  • bebelușii care nu au vârsta de trei luni sunt prescrise cu 0,03 g pe 1 kg de greutate corporală pe zi de 2 ori;
  • de la 3 luni de viață și cu o ușoară infecție, se utilizează pe zi 0,025 g pe 1 kg de greutate corporală de 2 ori sau 0,02 g pe 1 kg de greutate corporală de 3 ori;
  • infecțiile severe necesită 0,045 g pe kg de greutate corporală pe zi de 2 ori sau 0,04 g pe 1 kg de greutate corporală pe zi de 3 ori;
  • adulții și copiii de la vârsta de 12 ani, a căror greutate este de la 40 kg sau mai mult, pot lua o doză de 0,5 g de două ori sau de 0,25 g de 3 ori;
  • pentru infecții grave sau boli ale organelor respiratorii, 0,875 g de 2 ori pe zi sau 0,5 g de 3 ori pe zi.

Doza maximă zilnică de amoxicilină pentru adulți și copii după 12 ani este de 6 g, iar pentru copiii sub vârsta de 12 ani, nu mai mult de 0,045 g la 1 kg de greutate corporală.

Se stabilește, de asemenea, cantitatea maximă de acid clavulanic maxim admisibil: pentru adulți și copii după 12 ani - 600 mg, pentru copiii sub 12 ani - 0,01 g pentru 1 kg de greutate corporală.

Dacă înghițirea este dificilă, se recomandă și o suspensie pentru adulți. Pentru prepararea formelor de dozare lichide, solventul este apă pură.

Administrarea intravenoasă la adulți și adolescenți după 12 ani permite dozarea a 1 g de amoxicilină de 4 ori pe zi. Cantitatea maximă pe zi nu este mai mare de 6 g. Pentru copiii care au împlinit vârsta de trei luni, până la vârsta de 12 ani, se administrează 0,025 g pe 1 kg în 3 doze, pentru leziuni complexe, 4 injecții pe zi.

Pentru sugari cu vârsta de până la 3 luni, copiii prematuri primesc 0,025 g pe kg pentru 2 doze pe zi și 0,025 mg pe 1 kg pentru 3 doze sunt prescrise în perioada postperinatală de dezvoltare.

Durata tratamentului este de două săptămâni, cu otita medie acută - aproximativ 10 zile.

Prevenirea infecțiilor după o intervenție chirurgicală pentru operații care nu durează mai mult de 60 de minute se efectuează prin administrarea intravenoasă a 1 g de medicament în timpul anesteziei anterioare. Operațiunile mai lungi necesită utilizarea a 1000 mg după 6 ore în timpul zilei. Dacă probabilitatea de infectare este ridicată, medicamentul este continuat în următoarele două sau trei zile.

Pacienții cu hemodializă sunt prescrise oral la 0,25 g sau 0,5 g pe aplicare sau 500 mg se administrează intravenos. Un efect suplimentar este utilizarea unei doze la momentul dializei și o doză la sfârșitul procedurii.

Amoxicilină + acid clavulanic

Descrierea datei de 15 mai 2015

  • Nume latin: Amoxicilină + acid clavulanic
  • Codul ATX: J01CR02
  • Ingredient activ: amoxicilină + acid clavulanic (amoxicilină + acid clavulanic)
  • Producător: Lek dd, Slovenia Sandoz, Elveția Hemofarm AD, Serbia și alte companii.

structură

Preparatele conțin ingredientele active amoxicilină + acid clavulanic, precum și componente suplimentare.

Formularul de eliberare

Produsă Acid Amoxicilina + Clavulanic sub formă de tablete cu un conținut de substanță activă mg 250 + 125, 500 + 125 mg + 875 mg 125, precum și un sirop, o suspensie, picături, pulbere pentru prepararea soluției de injecție.

Acțiune farmacologică

Pentru medicamente Amoxicilina și acidul clavulanic se caracterizează prin acțiune antibacteriană și bactericidă.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Preparat combinat Acid Clavulanic + Amoxicilina - un inhibitor de beta-lactamază, care are o acțiune bactericidă, care inhiba sinteza peretelui celular bacterian. Astfel, activitatea de droguri este expus împotriva diferitelor bacterii aerobe gram-pozitive, inclusiv tulpinile care produc beta-lactamază, de exemplu: Staphylococcus aureus, unele bacterii aerobe gram-negative: Haemophilus influenzae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp.. și alți agenți patogeni sensibili, bacterii gram-pozitive anaerobe, bacterii gram-negative anaerobe și aerobe și așa mai departe.

Acidul clavulanic este capabil de a suprima II-V de tip beta-lactamază, care nu prezintă activitate împotriva tip 1 beta-lactamază, care produce Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp și Serratia spp. De asemenea, pentru un anumit material se caracterizează prin penicilinele ridicată tropism, care formează un complex stabil cu enzima și avertizare degradarea enzimatică a amoxicilina sub influența beta-lactamaze.

În interiorul corpului, fiecare componentă suferă o absorbție rapidă în tractul gastrointestinal. Concentrația terapeutică este observată în decurs de 45 de minute. În același timp, în diferite preparate de acid clavulanic, raportul cu amoxicilina este aceeași doză de 125 până la 250, 500 și 850 mg - în comprimate.

Medicamentul este ușor asociat cu proteinele plasmatice: acidul clavulanic cu aproximativ 22-30%, amoxicilina cu 17-20%. Metabolismul acestor substanțe se efectuează în ficat: acid clavulanic cu aproape 50% și amoxicilină la 10% din doza administrată.

Medicamentul se excretă neschimbat, în principal, prin rinichi, în decurs de 6 ore de la momentul utilizării.

Indicații pentru utilizare

Acest medicament este prescris pentru tratamentul diferitelor infecții bacteriene:

  • tractul respirator inferior -bronhita, pneumonie, empatie pleurală, abces pulmonar;
  • Organele ORL, de exemplu, sinuzita, otita medie, amigdalita;
  • organe pelvine urinare și alte în pielonefrită, pielita, cistita, uretrita, prostatita, cervicită, salpingită, ooforita, endometrita, vaginita bacteriană, și așa mai departe;
  • piele și țesuturile moi, de exemplu, în erizipelas, impetigo, dermatoză secundară infectată, abcese, flegmon;
  • și susceptibilitatea la infecții postoperatorii, prevenirea infecțiilor în chirurgie.

Contraindicații

Medicamentul nu este prescris pentru:

  • hipersensibilitate;
  • infecție cu mononucleoză;
  • fenilcetonurie, episoade de icter sau funcții hepatice anormale determinate de administrarea acestui medicament sau a altor medicamente similare.

Se recomandă prudență în timpul tratamentului la femeile care alăptează și la cele însărcinate, la pacienții cu insuficiență hepatică severă și la afecțiunile gastro-intestinale.

Efecte secundare

Când se administrează amoxicilină + acid clavualic, pot să apară diferite efecte secundare care afectează activitatea sistemului digestiv, a organelor care formează sânge, a sistemului nervos și așa mai departe.

Prin urmare, pot să apară reacții adverse: greață, vărsături, diaree, gastrită, stomatită, glosită, icter colestatic, hepatită, anemie, trombocitoza, eozinofilie, leucopenie, agranulocitoză, amețeli, dureri de cap, tulburări de hiperactivitate, anxietate, și alte simptome.

Este posibilă și dezvoltarea reacțiilor locale și alergice și a altor efecte nedorite.

Amoxicilină + acid clavualic, instrucțiuni de utilizare (metoda și doza)

Preparatele pe baza acestor substanțe pot fi utilizate pentru administrare orală, administrare intravenoasă sau intramusculară. În același timp, doza, regimul și durata terapiei sunt determinate ținând cont de complexitatea bolii, de sensibilitatea agentului patogen, de localizarea infecției și de caracteristicile pacientului.

De exemplu, pacienții cu vârsta mai mică de 12 ani sunt sfătuiți să ia medicamentul sub formă de sirop, suspensie sau picături, care sunt destinate utilizării interne. Un singur set de doze, în funcție de greutatea și vârsta pacienților.

Doza maximă zilnică de amoxicilină pentru copii cu vârsta de 12 ani și adulți este de 6 g, iar la pacienții tineri cu vârsta sub 12 ani se recomandă să se ia în considerare doza de 45 mg pe kg de greutate corporală.

Doza maximă admisibilă de acid clavulanic pentru copii de la 12 ani și adulți este de 600 mg, iar pentru copiii cu vârsta sub 12 ani cu o doză de 10 mg pe kg de greutate corporală.

Durata medie a tratamentului poate fi de 10-14 zile.

supradoză

În cazurile de supradozaj se pot dezvolta tulburări ale tractului gastro-intestinal sau ale echilibrului apă-electrolitic.

În acest caz, se efectuează un tratament simptomatic, se poate utiliza hemodializa.

interacțiune

În cazul tratamentului medicamentos împreună cu antiacide, glucozamină, laxative și aminoglicozide, absorbția încetinește și scade, iar acidul ascorbic, dimpotrivă, crește absorbția.

Unele medicamente actoriostatice, cum ar fi: macrolide, lincosamide, cloramfenicol, tetracicline și sulfonamide, prezintă un efect antagonist.

Medicamentul poate crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte, care este însoțită de suprimarea microflorei intestinale, o scădere a sintezei vitaminei K și a indicelui de protrombină. Combinarea cu anticoagulante necesită monitorizarea atentă a parametrilor de coagulare a sângelui.

Efectul contraceptivelor orale, etinilestradiolului, precum și al medicamentelor, în timpul metabolizării la care se reduce PABK, crește riscul de sângerare. Diureticele, fenilbutazona, alopurinolul înseamnă blocarea secreției tubulare - pot crește concentrația de amoxicilină.

Instrucțiuni speciale

Tratamentul cu curs trebuie efectuat sub control strict al funcțiilor sângelui, rinichilor și ficatului. Pentru a reduce riscul de acțiuni nedorite în tractul digestiv, medicamentul trebuie luat împreună cu mesele.

Odată cu creșterea insensibilității medicamentului, microflora poate dezvolta suprainfecție, necesitând o terapie antibiotică adecvată. Uneori există rezultate fals pozitive în cazurile de determinare a glucozei în urină. Se recomandă utilizarea metodei oxidante de glucoză pentru stabilirea concentrației de glucoză în compoziția urinei.

Suspensia diluată poate fi păstrată în frigider, dar nu mai mult de 7 zile, fără îngheț. La pacienții cu intoleranță la penicilină, nu sunt excluse reacțiile cruce alergice în asociere cu antibioticele cefalosporine.

Tabletele conțin aceeași cantitate de acid clavulanic, adică 125 mg, deci trebuie să țineți cont de faptul că 2 comprimate de 250 mg au un conținut diferit de substanțe, comparativ cu 500 mg.

Condiții de vânzare

Farmacii baza de prescriptie medicala.

Condiții de depozitare

Locul de depozitare a medicamentului trebuie să fie uscat, răcoros și inaccesibil pentru copii.

Perioada de valabilitate

analogi

analogi de bază Preparate reprezentate: Amovikomb, Amoksivan, Amoksiklav, Kviktab, + amoxicilina trihidrat, clavulanat de potasiu, Arlette, Augmentin, Baktoklav, Verklan, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Fibell, Flemoklav Soljutab și Ekoklav.

alcool

În timpul tratamentului cu orice antibiotice, alcoolul este contraindicat, deoarece acest lucru poate reduce eficacitatea terapiei și poate crește severitatea efectelor secundare.

Recenzii de Amoxicilina + acid clavualic

După cum știți, antibioticele sunt cele mai discutate despre droguri în diverse forumuri. Pacienții sunt aproape la fel de preocupați de eficacitatea și siguranța acestor medicamente. În acest caz, recenziile medicamentelor Amoxicilină + acid clavualic sunt, în majoritatea cazurilor, pozitive.

Nimeni nu se îndoiește de eficacitatea acestui antibiotic, așa că este prescris pentru tratamentul celor mai complexe forme de boli. De multe ori, cu toate acestea, interesele pacienților, acid clavulanic, ce este și modul în care este combinat cu amoxicilina, adică îmbunătățește sau atenua efectele sale. Trebuie remarcat faptul că această substanță se caracterizează prin propria activitate antibacteriană.

De asemenea, acest medicament se găsește adesea în discuțiile legate de tratamentul femeilor însărcinate. Dar mulți experți recomandă în această perioadă să ia medicamentul Amoxiclav. Acest lucru este confirmat de femeile care au fost tratați cu acest medicament în diferite stadii ale sarcinii. De regulă, tratamentul ajută întotdeauna la eliminarea încălcării fără a afecta pacientul sau fătul.

Antibioticele sunt componente ale multor regimuri terapeutice legate de tratamentul infecțiilor bacteriene. Trebuie reținut că luarea unor astfel de medicamente poate fi prescrisă numai de un medic. Dar mai întâi este necesar să se determine sensibilitatea agentului patogen la acest medicament. Numai atunci putem aștepta la un rezultat pozitiv al tratamentului fără a afecta organismul în mod suplimentar.

Preț Amoxicilină + acid clavualic, unde să cumpăr

Prețul medicamentelor Amoxicilina + acid clavualic variază în intervalul 60-800 ruble.

În acest caz, comprimatele au un cost, în funcție de producător și de cantitatea medicamentului din ambalaj.

Amoxicilină + acid clavulanic (Amoxicilină + acid clavulanic)

Conținutul

Numele rusesc

Denumirea latină a substanțelor Amoxicilină + acid clavulanic

Grupa farmacologică a substanțelor Amoxicilină + acid clavulanic

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA - B.

Articol clinic și farmacologic tipic 1

Acțiune farmaceutică Amoxicilina combinată cu medicamente și acidul clavulanic - un inhibitor al beta-lactamazei. Efectul bactericid inhibă sinteza peretelui bacterian. Sunt active împotriva bacteriilor gram-pozitive aerobe (inclusiv tulpinile care produc beta-lactamază): Staphylococcus aureus; bacterii gram-negative aerobe: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Următorii agenți patogeni sunt sensibili numai in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp, Listeria monocytogenes ;. bacterii gram-pozitive anaerobe: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; Clostridium spp anaerobă, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, bacterii aerobe gram-negative (inclusiv tulpinile care produc beta-lactamaza):... Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp, Shigella spp, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria.. meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (fostă Pasteurella), Campylobacter jejuni; bacterii gram-negative anaerobe (inclusiv tulpini producătoare de beta-lactamază): Bacteroides spp., inclusiv Bacteroides fragilis. Acidul clavulanic inhibă tipurile II, III, IV și V beta-lactamază, este inactiv împotriva beta-lactamazei de tip I, produsă de Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Acidul clavulanic are un tropism ridicat pentru penicilinaze, formând astfel un complex stabil cu enzima, care previne degradarea enzimatică a amoxicilinei sub influența beta-lactamazei.

Farmacocinetica. După ingerare, ambele componente sunt absorbite rapid în tractul gastro-intestinal. Administrarea simultană de alimente nu afectează absorbția. T cmax - 45 min. După ingestie într-o doză de 250/125 mg la fiecare 8 oremax Amoxicilină - 2,18-4,5 μg / ml, acid clavulanic - 0,8-2,2 μg / ml, la o doză de 500/125 mg la fiecare 12 ore.max Amoxicilină - 5,09-7,91 μg / ml, acid clavulanic - 1,19-2,41 μg / ml, într-o doză de 500/125 mg la fiecare 8 ore Cmax Amoxicilină - 4,94-9,46 μg / ml, acid clavulanic - 1,57-3,23 μg / ml, la o doză de 875/125 mg Cmax Amoxicilina - 8,82-14,38 μg / ml, acid clavulanic - 1,21-3,19 μg / ml. După punerea pe / în doza 1000/200 și 500/100 mg Cmax Amoxicilina - 105,4 și respectiv 32,2 μg / ml și acid clavulanic - 28,5 și 10,5 μg / ml. Timpul pentru atingerea concentrației maxime inhibitorii de amigoicilină de 1 μg / ml este similar atunci când este utilizat după 12 ore și 8 ore atât la adulți, cât și la copii. Comunicarea cu proteinele plasmatice: amoxicilină - 17-20%, acid clavulanic - 22-30%. Ambele componente sunt metabolizate în ficat: amoxicilina - cu 10% din doza administrată, acidul clavulanic - cu 50%. T1/2 după administrarea de 375 și 625 mg la o doză de 1 și 1,3 ore pentru amoxicilină, respectiv 1,2 și 0,8 ore pentru acidul clavulanic. T1/2 după doza de 1200 și 600 mg - 0,9 și 1,07 ore pentru amoxicilină, respectiv 0,9 și 1,12 ore pentru acidul clavulanic. Excretați în principal prin rinichi (filtrare glomerulară și secreție tubulară): 50-78 și 25-40% din doza administrată de amoxicilină și acid clavulanic sunt excretate, respectiv, neschimbate în primele 6 ore după ingestie.

Indicații. infecțiilor bacteriene cauzate de microorganisme susceptibile: infecții ale tractului respirator inferior (bronșită, pneumonie, empiem, abces pulmonar), infecții ale tractului respirator superior (sinuzite, amigdalite, otită medie), infecții ale sistemului urogenital și organele pelvine (pielonefrita, pielita, cistita, uretrită, prostatită, cervicită, salpingită, ooforita, abces tubo ovarian, endometrita, vaginita bacteriana, avort septic, sepsis puerperal, inflamație pelvină, chancroid, gonoree), infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (erizipel, impetigo, a doua dar dermatoze infectate, abcese, celulită, infecții ale plăgilor), osteomielită, infecții postoperatorii, prevenirea infecțiilor în chirurgie.

Contraindicații. Hipersensibilitate (inclusiv cefalosporine și alte antibiotice beta-lactamice.), Mononucleoza infecțioasă (inclusiv atunci când o erupție morbiliforme), fenilcetonuria, episoade de icter sau modificări ale funcției hepatice ca urmare a amoxicilinei / acid clavulanic în istorie; QC mai mic de 30 ml / min (pentru comprimate 875 mg / 125 mg).

Cu grija. Sarcina, perioada de lactație, insuficiență hepatică severă, boli gastro-intestinale (inclusiv colită în istoria asociată cu utilizarea penicilinelor), insuficiență renală cronică.

Categoria de acțiune asupra fătului. B

Dozare. Înăuntru, în / în.

Dozele sunt date în termeni de amoxicilină. Schema de dozare stabilită individual, în funcție de severitatea și localizarea infecției, de sensibilitatea agentului patogen.

Copii sub 12 ani - sub formă de suspensie, sirop sau picături pentru administrare orală.

O doză unică se stabilește în funcție de vârstă: copiii până la 3 luni - 30 mg / kg / zi în două doze divizate; 3 luni si peste - pentru infectii usoare - 25 mg / kg / zi in 2 doze sau 20 mg / kg / zi in 3 doze, pentru infectii severe - 45 mg / kg / zi in 2 doze sau 40 mg / kg / zi în 3 doze.

Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani sau cu o greutate corporală de 40 kg sau mai mult: 500 mg de 2 ori pe zi sau 250 mg de 3 ori pe zi. Pentru infecții severe și respiratorii - 875 mg de 2 ori pe zi sau 500 mg de 3 ori pe zi.

Doza zilnică maximă de amoxicilină pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani este de 6 g, iar pentru copiii sub 12 ani este de 45 mg / kg greutate corporală.

Doza zilnică maximă de acid clavulanic pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani este de 600 mg, iar pentru copiii sub 12 ani este de 10 mg / kg greutate corporală.

Dacă este dificil de înghițit la adulți, se recomandă utilizarea unei suspensii.

Când se prepară suspensia, siropul și picăturile, apa trebuie utilizată ca solvent.

În cazul introducerii la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani, introduceți 1 g (pentru amoxicilină) de 3 ori pe zi, dacă este necesar - de 4 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 6 g. Pentru copiii de 3 luni - 12 ani, 25 mg / kg de 3 ori pe zi; în cazuri severe, de 4 ori pe zi; pentru copiii de până la 3 luni: prematură și în perioada perinatală - 25 mg / kg de 2 ori pe zi, în perioada postperinatală - 25 mg / kg de 3 ori pe zi.

Durata tratamentului este de până la 14 zile, otita medie acută este de până la 10 zile.

Pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii cu operații care durează mai puțin de 1 oră, în timpul anesteziei introductive se administrează la o doză de 1 g IV. Pentru operațiuni mai lungi, 1 g la fiecare 6 ore în timpul zilei. La un risc ridicat de infecție, administrarea poate fi continuată pentru câteva zile.

În cazul bolii cronice de rinichi, ajustarea dozei și frecvența administrării se efectuează în funcție de CC: cu CC mai mare de 30 ml / min, nu este necesară ajustarea dozei; la CC 10-30 ml / min: oral, 250-500 mg / zi la fiecare 12 ore; în / în - 1 g, apoi 500 mg /; când QA este mai mică de 10 ml / min - 1 g, apoi 500 mg / zi i.v. sau 250-500 mg / zi pe cale orală într-o singură doză. Pentru copii, dozele trebuie reduse în același mod.

Pacienții aflați la hemodializă - 250 mg sau 500 mg pe cale orală într-o singură doză sau 500 mg iv, o doză suplimentară de 1 doză în timpul dializei și încă o doză la sfârșitul dializei.

Efecte secundare Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, gastrită, stomatită, glosită, activitate crescută a transaminazelor de „ficat“, în cazuri rare - icter colestatic, hepatită, insuficiență hepatică (mai frecvente la vârstnici, femei, terapia pe termen lung), pseudomembranoase și hemoragic colită (se poate dezvolta și după terapie), enterocolită, limbă neagră "păroasă", întunecarea smalțului dinților.

Din partea organelor care formează sânge: creșterea reversibilă a timpului de protrombină și a timpului de sângerare, trombocitopenie, trombocitoză, eozinofilie, leucopenie, agranulocitoză, anemie hemolitică.

Din sistemul nervos: amețeli, cefalee, hiperactivitate, anxietate, schimbări de comportament, convulsii.

Reacții locale: în unele cazuri - flebită la locul introducerii / introducerii.

Reacții alergice: urticarie, erupție eritematoasă, eritem eritematos excesiv, șoc anafilactic, angioedem, extrem de rare - dermatită exfoliativă, eritem eritematos exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson), vasculită alergică, sindrom, simptome și sindrom.

Altele: candidoză, dezvoltare de superinfecție, nefrită interstițială, cristalurie, hematurie.

Supradozaj. Simptome: disfuncția tractului gastro-intestinal și echilibrul hidroelectrolitic.

Tratamentul: simptomatic. Hemodializa este eficientă.

Interacțiunea. Antacidele, glucozamina, laxativele, medicamentele, aminoglicozidele încetinesc și reduc absorbția; acid ascorbic crește absorbția.

Medicamentele bacteriostatice (macrolide, cloramfenicol, linkosamide, tetracicline, sulfonamide) au un efect antagonist.

Creste eficienta anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K si indicele de protrombina). În același timp, luând anticoagulante, este necesar să se monitorizeze indicatorii de coagulare a sângelui.

Reduce eficacitatea contraceptivelor orale, medicamentelor, în procesul de metabolizare care produce PABK, etinil estradiol - riscul de sângerare "descoperire".

Diureticele, alopurinolul, fenilbutazona, AINS și altele. Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația de amoxicilină (acidul clavulanic este derivat în principal prin filtrarea glomerulară).

Alopurinolul crește riscul de erupție cutanată.

Instrucțiuni speciale. În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea stării funcției organelor care formează sânge, ficatului și rinichilor.

Pentru a reduce riscul de efecte secundare din tractul gastro-intestinal ar trebui să luați medicamentul în timpul meselor.

Dezvoltarea superinfectării este posibilă datorită creșterii microflorei insensibile la aceasta, ceea ce necesită o schimbare corespunzătoare în terapia antibacteriană.

Pot da rezultate fals pozitive în determinarea glucozei în urină. În acest caz, se recomandă utilizarea metodei de oxidare a glucozei pentru determinarea concentrației de glucoză în urină.

După diluare, suspensia trebuie păstrată timp de cel mult 7 zile în frigider, dar nu este înghețată.

La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții încrucișate alergice cu antibiotice cefalosporinice.

Au fost identificate cazuri de colită necrotizantă la nou-născuți și la femeile gravide cu ruptura prematură a membranelor.

Deoarece comprimatele conțin aceleași cantități de acid clavulanic (125 mg), trebuie avut în vedere faptul că 2 comprimate de 250 mg fiecare (pentru amoxicilină) nu sunt echivalente cu 1 comprimat pentru fiecare 500 mg (pentru amoxicilină).

[1] Registrul de stat al medicamentelor. Ediție oficială: în 2 t.- M.: Medical Council, 2009. - Vol. 2, p. 1 - 568 p.; Partea 2 - 560 s.

Sfat 1: Acid clavulanic: acțiune și proprietăți

Conținutul articolului

  • Acid clavulanic: acțiune și proprietăți
  • Ce este un antidot
  • Așa cum se utilizează în medicină acid dicloracetic

Cum se face acidul clavulanic

Acidul clavulanic este un membru al grupului metabolic (enzime și anti-enzime). Este un inhibitor beta-lactamazic și are un efect antimicrobian. Structura substanței este similară cu structura nucleului nucleului moleculei de penicilină. Totuși, în contrast, în locul inelului tiazolidinic, un inel de oxazolidină este inclus în compoziția de acid clavulanic.

După ingestie, acidul clavulanic inhibă beta-lactamaza, care rezultă din acțiunea gram-negativă și a altor microorganisme. Mecanismul de acțiune al unei substanțe este după cum urmează: acidul clavulanic penetrează prin membrana celulelor bacteriene și inactivează enzimele situate în aceste celule și la limitele lor. Procesul de inhibare a beta-lactamazei este adesea ireversibil. Ca urmare, microorganismele nu pot dezvolta rezistență la antibioticul utilizat.

Cum se utilizează preparatele de acid clavulanic

Acul clavulanic este prescris simultan cu "Amoxicilina" sau "Ticarcilina" pentru tratamentul bolilor infectioase si inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la combinatie. Doza de medicamente este individuală și este determinată de medic în funcție de vârsta, indicațiile și forma de dozare a pacientului. Preparatele cu acid clavulanic intravenos sunt utilizate cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică severă. Când apare urticarie sau erupție eritematoasă, medicamentul trebuie oprit.

Acidul clavulanic este contraindicat în cazul intoleranței individuale. În timpul sarcinii, utilizarea acestui medicament cu "amoxicilină" sau "ticarcilină" este permisă numai din motive de sănătate. În timpul lactației nu se recomandă utilizarea medicamentului. Efectele secundare ale acidului clavulanic includ: dispepsie, icter colestatic, insuficiență hepatică, hepatită, colită pseudomembranoasă, candidoză, reacții alergice (eritem multiform, angioedem, dermatită exfoliativă, urticarie, șoc anafilactic).

Denumirea comercială a medicamentului cu acid clavulanic este "clavulanatul de potasiu + celuloza microcristalină". Medicamente combinate care conțin acid clavulanic: Amovikomb, Amoxiclav, Amoxiclav Kviktab, Arlet, Augmentin, Baktoklav, Verclave, Klamosar, Liklav, Panklav, Ranklav "," Taromentin "," Flemoclav Solyutab "," Ecoclav "," Timentin ".

Cum să utilizați medicamentul clavulanic?

Antibioticele sunt agenți puternici pentru tratamentul infecțiilor bacteriene. Fără ei, terapeuții și medicii de boli infecțioase nu pot face. Bacteriile câștigă rezistență la antibiotice. Penicilinele și cefalosporinele sunt cele mai frecvente antibiotice, iar bacteriile produc beta-lactamază pentru a le contracara (penicilina și cefalosporinele sunt, de asemenea, numite antibiotice beta-lactamice). În astfel de cazuri, utilizați mijloace suplimentare pentru combaterea infecțiilor, cum ar fi acidul clavulanic.

Denumire internațională neprotejată

În limba latină, numele substanței active este scris ca acid clavulanicum.

Când antibioticele nu fac față, utilizați mijloace suplimentare pentru combaterea infecțiilor, cum ar fi acidul clavulanic.

Forme de eliberare și compoziție

tablete

În formă de tablete, clavulanatul se utilizează împreună cu amoxicilina. Este cel mai convenabil să se acorde această formă de dozare adulților, deoarece aderarea pacientului la tratament este cea mai mare, cu atât mai convenabilă și mai puțin frecventă pentru a lua medicamente. Dozaj - 125 mg clavulanat în asociere cu un antibiotic.

În formă de tablete, clavulanatul se utilizează împreună cu amoxicilina.

picături

Utilizat la copii sub 1 an, deoarece această formă poate fi dată unui copil fără teama că se va sufoca.

praf

Disponibil în pungi, utilizate pentru pregătirea suspensiilor.

sirop

Această formă de dozare este utilizată pentru sugari și copii până la 1 an.

suspensie

Această formă de dozare este utilizată pentru copiii mai mici. Suspensia este disponibilă în sticle și este gata de utilizare.

Medicamentul sub formă de sirop este utilizat pentru sugari și copii până la 1 an.

Mecanism de acțiune

Clavulanatul are un efect antimicrobian împotriva multor microorganisme. Activitatea sa împotriva bacteriilor rezistente la antibiotice beta-lactamice este foarte bine manifestată (cel mai adesea este stafilococ, puțin mai puțin - streptococi). În plus față de activitatea antimicrobiană, medicamentul inactivează bacteria lactamază, împiedicându-i să reziste la antibiotice neprotejate. Datorită acestei proprietăți, clavulanatul este utilizat mai des în compoziție cu un alt antibiotic, care potențează reciproc acțiunea ambelor substanțe.

Farmacocinetica

Substanța activă este absorbită rapid din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă a substanței active în sânge are loc în decurs de o oră după ingestie. Ingredientul activ nu se leagă de proteinele din sânge, rămânând neschimbate în plasmă. Medicamentul este derivat în principal din rinichi.

Indicații pentru utilizare

Este utilizat pentru boli ale căror agenți patogeni sunt bacterii, cum ar fi:

  1. Bolile bacteriene ale nasului, sinusurile.
  2. Inflamație acutizantă supurativă a urechii medii.
  3. Foliculare și tonzilita lacună, care sunt însoțite de eliberarea de puroi din amigdalele.
  4. Bronșită bronșită acută și cronică.
  5. Abcese pulmonare acute și cronice.
  6. Pneumonia de localizare variată, agentul cauzal al acesteia fiind pneumococci, stafilococi, streptococi.
  7. Pielonefrită acută și cronică.
  8. Cistita acută, care este însoțită de acumularea de puroi.
  9. Osteomielita hematogenă acută (mai frecventă la copii decât la adulți).
  10. Peritonita acută rezultată din descoperirea ulcerelor de la organele interne în cavitatea abdominală.
  11. Condiții septice cum ar fi septicemia, septicopiemia.

Contraindicații

Contraindicații absolute pentru utilizarea medicamentelor care conțin clavulanat, nr. Nu este recomandat să se ia numai în caz de detectare a intoleranței individuale la componentele medicamentului.

Atunci când nu se utilizează încălcări ale rinichilor sau a medicamentului din ficat.

Cum să luați acid clavulanic

Preparatele care conțin clavulanat trebuie luate între 7 și 14 zile, în funcție de simptomele bolii. Folosirea mai puțin de 7 zile nu este recomandată, deoarece agenții patogeni pot supraviețui și pot dezvolta rezistență la substanța activă. Doza pentru adulți este de 125 mg clavulanat de potasiu și 875 mg amoxicilină trihidrat (într-o doză combinată). Cu o severitate ușoară a bolii, doza este de 500 mg amoxicilină și 125 mg clavulanat.

Doza pentru copii este de 30 mg amoxicilină și 15 mg clavulanat pe kg de greutate corporală pe zi. Pilula este cel mai bine luată cu alimente, deoarece absorbția și biodisponibilitatea medicamentului vor fi mai mari.

Doza pentru copii este de 30 mg amoxicilină și 15 mg clavulanat pe kg de greutate corporală pe zi.

Luând medicamentul în diabet

Diabetul zaharat poate fi însoțit de nefropatie diabetică, ducând la afectarea funcției renale. Deoarece medicamentul este excretat în principal de rinichi, acest lucru trebuie luat în considerare la tratarea pacienților cu diabet zaharat.

Efectele secundare ale acidului clavulanic

Efectele secundare sunt împărțite în funcție de sistemul corpului.

Tractul gastrointestinal

Clavulanatul poate provoca tot felul de reacții dispeptice nedorite. Aceasta este în special peristaltismul îmbunătățit, care se poate manifesta ca diaree. O astfel de afecțiune trebuie diferențiată de diareea asociată cu antibiotice, care apare datorită morții microflorei și multiplicării microorganismelor patogene în intestin.

Clavulanatul poate provoca tot felul de reacții dispeptice nedorite.

În timpul tratamentului cu medicament, se poate produce icter colestatic, care se manifestă prin îngălbenirea pielii și durerea în hipocondrul drept. În plus, există un risc de hepatită indusă de medicamente, care este mai frecventă la bărbații în vârstă și apare ca urmare a utilizării prelungite a acestui medicament.

Formarea organelor

Acest medicament afectează germenul alb al măduvei osoase roșii, determinând o scădere a nivelului leucocitelor, neutrofilelor, reversibil (nivelul este restabilit după întreruperea tratamentului medicamentos). Împreună cu leucocitele, numărul de trombocite este redus la momentul administrării, ceea ce poate slăbi coagularea sângelui.

Sistemul nervos central

În timpul tratamentului cu clavulanat se pot observa amețeli sau cefalee. În cazuri rare, se pot produce convulsii de geneză centrală. Convulsiile sunt asociate cu înlăturarea deprimată a medicamentelor din organism sau cu utilizarea de doze mari.

În timpul tratamentului cu clavulanat se pot observa amețeli sau cefalee.

alergii

Când se administrează clavulanat, pot să apară diferite reacții alergice, cum ar fi urticaria, sindromul Stevens-Johnson, dermatita atopică. Acestea sunt extrem de rare datorită intoleranței individuale la medicament. Pentru a evita apariția acestor afecțiuni, trebuie testată sensibilitatea la medicament.

Influența asupra capacității de a opera mecanisme

Efectele secundare includ amețeli, care pot afecta claritatea conștiinței. Prin urmare, pe durata tratamentului cu acest medicament, este necesar să se evite conducerea unui vehicul sau a unor mecanisme care necesită concentrare sporită a atenției.

Instrucțiuni speciale

În plus față de comportamentul obligatoriu al probelor pentru sensibilitatea individuală la medicament, trebuie să vă asigurați că pacientul nu a avut reacții la antibioticele din grupul cu penicilină, cefalosporine sau alte antibiotice beta-lactamice.

Dacă sunteți alergic la amoxicilină (un grup de peniciline semisintetice), nu se utilizează ceftazidimă (sau un alt antibiotic din grupul cefalosporinelor), ticarcilină sau penicilină din istoricul medicamentului. În astfel de cazuri, este necesar să se ia în considerare posibilitatea tratamentului cu macrolide (de exemplu, azitromicină), care nu va provoca alergii încrucișate.

Acest medicament trebuie utilizat cu prudență la persoanele care suferă de mononucleoză infecțioasă, deoarece astfel de pacienți pot avea o erupție asemănătoare erupțiilor cutanate atunci când utilizează medicamentul.

Acest medicament trebuie utilizat cu prudență la persoanele care suferă de mononucleoză infecțioasă, deoarece astfel de pacienți pot avea o erupție asemănătoare erupțiilor cutanate atunci când utilizează medicamentul.

Dacă pacientul are insuficiență renală cu clearance-ul creatininei sub 30 mg pe minut, nu se recomandă utilizarea medicamentului, deoarece pot apărea dificultăți în eliminarea medicamentului prin rinichi și acumularea medicamentului în țesuturi și organe. În cazul în care clearance-ul creatininei endogene este mai mare de 30 mg pe minut, nu este necesară ajustarea dozei medicamentului.

Dacă pacientul prezintă insuficiență hepatică (de exemplu, hepatită sau icter colestatic), clavulanatul este prescris cu prudență, evaluând riscurile și rezultatul pozitiv așteptat.

Preparatele care conțin clavulanat trebuie utilizate numai dacă microorganismele patogene sunt rezistente la un antibiotic neprotejat. Dacă există posibilitatea ca microorganismele să nu producă factori care distrug un antibiotic neprotejat, atunci este necesar să se acorde preferință în terapie numai cu un antibiotic fără adăugarea de clavulanat.

Clavulanatul poate provoca conjugarea nespecifică a imunoglobulinei G și a albuminei pe membranele eritrocitare, ceea ce poate da rezultate fals pozitive în laboratorul care efectuează testul Coombs. Acest lucru trebuie luat în considerare în timpul tratamentului cu acest medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea datelor de droguri la femeile gravide nu este suficientă și nu putem vorbi despre siguranța completă pentru sănătatea mamei și a fătului. Dacă este necesar să luați clavulanat, medicul ar trebui să compare riscurile posibile cu rezultatele așteptate ale tratamentului și numai după aceea să ia o decizie cu privire la administrarea medicamentului.

Utilizarea datelor de droguri la femeile gravide nu este suficientă și nu putem vorbi despre siguranța completă pentru sănătatea mamei și a fătului.

Scopul acidului clavulanic pentru copii

Copiii pot prescrie medicamente care conțin clavulanat din primele zile de viață. Pentru sugari și copii mici, se utilizează forme de dozare sub formă de suspensie sau sirop, deoarece acestea sunt mai ușor de dozat și mai ușor de administrat copiilor.

Utilizați la bătrânețe

La vârsta înaintată, clavulanatul este prescris cu prudență numai în prezența patologiei renale sau hepatice. În absența unor încălcări în aceste sisteme, medicamentul nu trebuie să fie limitat în utilizare.

La vârsta înaintată, clavulanatul este prescris cu prudență numai în prezența patologiei renale sau hepatice.

Supradozaj de acid clavulanic

Luarea de doze mari de medicamente este însoțită de creșterea efectelor secundare din tractul gastro-intestinal. Aceasta poate fi greata grava, varsaturi, diaree. De asemenea, există o încălcare a echilibrului de apă și electrolitică, care trebuie corectată în primul rând cu soluții de perfuzie cu apă și sare. Supradozajul se caracterizează prin euforie, insomnie, amețeli, convulsii (în cazuri rare, cu tulburări severe de apă și electroliți).

Interacțiunea cu alte medicamente

Deoarece clavulanatul afectează compoziția microflorei intestinale (în special în cazul utilizării pe termen lung), poate reduce absorbția estrogenilor și astfel reduce efectul contraceptiv al contraceptivelor hormonale combinate orale.

Efectul asupra microflorei se manifestă și în creșterea activității anticoagulantelor indirecte, deoarece bacteriile intestinului subțire sunt responsabile pentru sinteza vitaminei K (unul dintre factorii de coagulare, țintă pentru anticoagulante indirecte) și absorbția vitaminei E (sistem antioxidant).

Una dintre efectele secundare frecvente și luminoase ale medicamentului este relaxarea scaunului și, ca o consecință, apariția diareei. Prin urmare, utilizarea combinată a clavulanatului și a laxativilor poate provoca diaree profundă. O astfel de combinație de remedii trebuie evitată, deoarece acest lucru va mări tulburările de apă și electrolit și va crește riscul convulsiilor. Laxativele reduc absorbția medicamentului, reducând astfel activitatea antimicrobiană.

Una dintre efectele secundare frecvente și luminoase ale medicamentului este relaxarea scaunului și, ca o consecință, apariția diareei.

Acidul ascorbic poate crește absorbția acestui medicament, mărind astfel efectul său antimicrobian.

La momentul tratamentului, este necesară verificarea periodică a funcției rinichilor prin teste de laborator.

Compatibilitatea cu alcoolul

Nu există reacții biochimice în care se intersectează alcoolul și clavulanatul, deci nu se poate vorbi despre incompatibilitatea lor. Dar, în momentul tratamentului, trebuie să nu mai luați alcool pentru a reduce povara asupra ficatului.

La momentul tratamentului, trebuie să se evite consumul de alcool pentru a reduce povara asupra ficatului.

analogi

Următoarele analogi sunt disponibile pe piață - Panklav, Ecoclav, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Termeni de concediu pentru farmacie

Pot să cumpăr fără prescripție medicală

Acest medicament poate fi cumpărat fără prescripție medicală, dar înainte de utilizare este necesar să se consulte un medic și să se ia în conformitate cu instrucțiunile.

Prețul acidului clavulanic

Prețul variază de la 150 la 300 de ruble în funcție de producător.

Condiții de păstrare a drogurilor

A se păstra produsul în ambalajul original la temperatura camerei. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

3 ani de la data fabricației, care este indicat pe cutie.

producător

Recenzii cu acid clavulanic

medici

Inna, 36 de ani, bolile infectioase medic: "Prescriu clavulanatul pentru angina lacunara si foliculara si are un efect bun in ceea ce priveste rezistenta bacteriala la peniciline.

Serghei, 52 de ani, medic generalist: "Eu folosesc acest medicament pentru a trata pacienții cu pneumonie ușoară până la moderată." Un remediu eficient împotriva agenților patogeni de pneumonie, în special în timpul tratamentului repetat după utilizarea penicilinelor. - ușor de tratat cu loperamidă. "

Dintre pacienți

Andrew, de 23 de ani: "Am luat-o timp de 2 săptămâni când am avut pneumonie. Efectul tratamentului a avut loc în a treia zi, temperatura a scăzut și durerea a scăzut, m-am simțit puțin grea în timpul recepției, dar acest lucru nu sa oprit. tratament. "

Acid clavulanic. Primirea și aplicarea.

Adăugată pe site de Tyorkin · Data postării: 24 ianuarie 2013 · Actualizat la 7 iulie 2018

Acidul clavulanic, cunoscut în farmacologia internațională drept denumirea latină ACID CLAVULANIC, se referă la metaboliți care au proprietăți antimicrobiene diferite. Formula substanței este C8H9NO5, greutatea sa moleculară fiind de 199, 60. Descoperirea acidului clavulanic în 1975 aparține farmaciștilor britanici ai companiei Beecham, care a patentat-o ​​în SUA în 1985.

Structura nucleului inhibitorului beta-lactamazei suicidare este foarte asemănătoare cu structura moleculei de penicilină. Singura diferență față de prototip, care are un inel tiazolidinic, este prezența unui inel de oxazolidină în substanță. Algoritmul de acțiune al acidului clavulanic este inhibarea beta-lactamazei, care este produsă de organisme gram-pozitive și gram-negative.

Inabilitatea microorganismelor de a forma rezistență la antibiotice se realizează datorită pătrunderii substanței în celula microorganismelor și blocării activității enzimelor. Inhibitorul are un efect ireversibil și nu permite virușilor să se înmulțească, dar în natură există unele tulpini care demonstrează rezistența la sinteză cu antibiotice beta-lactamice.

Utilizarea acidului clavulanic

farmacologie

Acidul clavulanic are un efect antimicrobian puternic, superior antibioticelor convenționale și face parte din medicamentele puternice. Amestecarea substanțelor cu antibiotice extinde semnificativ caracteristicile lor. Medicamentul se administrează pe cale orală, dar în unele cazuri se prescriu injecții intravenoase. Este eliberat în farmacii numai pe bază de rețetă. Contraindicația este doar o intoleranță individuală. În condiții severe, medicamentul este prescris în asociere cu ticarcilină și amoxicilină, care se află pe lista celor mai valoroase medicamente. Modelul OMS al Medicamentului esențial a fost elaborat de OMS.

În medicină, acidul clavulanic ca parte a medicamentelor este folosit în lupta împotriva multor boli grave, printre care:

• Patologii urogenitale: cistita, endometrita, chlamydia, gonoreea;
• abcese pulmonare, pneumonie,
• șoc anafilactic,
• infecții cutanate, impetigo, erizipel,
• dizenterie,
• colecistită,
• deteriorarea tractului digestiv,
• meningită, osteomielită,
• Infecții cu ORL,
• febră tifoidă,
• sepsis postpartum.
• inflamarea chirurgicală și a plăgilor.

În rândul medicamentelor care conțin acid clavulanic se găsesc: "Ecoclav", "Bactoclav", "Arlet", "Lumânări Livarol", "Augmentin", "Amovikomb" și altele. Preparatele cu acid clavulanic nu provoacă complicații. Acestea sunt chiar prescrise pentru mamele care așteaptă și care alăptează.

șeptel

Acidul clavulanic în combinație cu amoxicilina hidratată și baza în raport de 12,5: 50: 37,5 (Amoxiclav) este utilizat pentru tratarea și prevenirea multor boli la animalele purtătoare de blană, păsări, animale mici și mari: bronhopneumonia, bolile tractului urinar, salmoneloza, mastita. Compușii antibacterieni păstrează un nivel ridicat de concentrație în organism timp de 12 ore. Mecanismul tratamentului și al mijloacelor de detectare depinde de tipul și vârsta animalelor. În medicina veterinară, tratamentul este cunoscut sub numele de Synulox.

distilare

Dezinfectarea mustului ajută la limitarea dezvoltării diferitelor bacterii bacili, ciuperci fitopatogene, microorganisme cu acid lactic. Dezvoltarea microflorei în soluția de nutrienți este însoțită de aspectul gusturilor, eliberarea mirosurilor neplăcute și transformarea pastei în lichid de acid acetic. Pentru a îmbunătăți calitatea distilatului din industria distilatului, se utilizează preparate din grupul de penicilină, inclusiv amoxicilina. În procesul de distilare se dezintegrează complet.

Producția culturilor

Utilizarea antibioticelor care conțin acid clavulanic pentru combaterea microorganismelor fitopatogene are câteva avantaje comparativ cu substanțele chimice toxice. Acestea exclud astfel consecințele neplăcute pentru animale, pești, păsări și întreaga faună, care pot suferi polenizarea plantelor. Timentin, care este un compus de acid clavulanic și ticarcilină, se caracterizează printr-o acțiune selectivă și este practic inofensiv pentru floră și, în cele din urmă, pentru omul însuși. Într-o soluție apoasă de medicament pentru a suprima agenții patogeni de patologii, semințele sunt înmuiate, părțile măcinate ale plantelor sunt pulverizate, solul este tratat. Oamenii de stiinta au demonstrat ca Timentin demonstreaza un efect imunostimulator si activeaza anumite procese care accelereaza cresterea si cresterea in masa verde de la 15 la 50%. Utilizarea antibioticelor în economia națională dă un efect economic imens.

Producția de acid clavulanic

Produsul este obținut ca rezultat al biosintezei semi-continue. Materia primă este o serie de tulpini de Streptomyces. Sursa de carbohidrați sunt lipidele, în principal trigliceridele. Randamentul producției poate fi mărit atunci când este utilizat în rolul unei surse asimilabile de glicerină sau maltoză, introdusă direct în timpul fermentației.

Procesul este însoțit de un control strict al concentrației de fosfat prezent în formă solubilă. Conținutul său în mediul de cultură este ajustat prin adăugarea la soluție a sărurilor anorganice, incluzând sodiu și potasiu.